医保指南

发布时间：2024-01-01

吉林省医疗保障局再度完善门诊保障政策，推出了一系列便民、利民、惠民举措，快来看看门诊待遇都发生了哪些变化。

一、门诊统筹

（一）定点机构的调整自2024年1月1日起，二级、三级定点医疗机构纳入门诊统筹定点医院。

（二）起付线一级定点机构及药店无起付线，二级定点机构起付线为200元，三级定点机构起付线为300元。改变定点机构就医需补齐起付线的差价。例如，由原来的一级定点机构改为二级定点机构就医，需累计200元起付线后方可享受待遇，以此类推。

（三）报销比例一级定点机构及药店报销比例由原来的50%提高到60%，二级定点机构报销比例为55%，三级定点机构报销比例为50%，退休人员再提高2个百分点报销。

（四）封顶线由原来的发生额2000元提高到实际报销2000元。

二、门诊慢性病

（一）慢性病病种此次调整统一了疾病病名、编码，病种无剔除，且新增2个慢性病病种，阿尔茨海默病、肢端坏疽。

（二）起付线省医保慢病无起付线。

（三）报销比例符合医保报销范围内的金额报销由原来的60%提高到70%。

（四）封顶线由原来的发生额7000元，调整为实际报销6500元。我院为省医保慢、特病定点机构，以上待遇均可在我院享受，欢迎您前来就诊。