发布时间：2026-01-30

为深入贯彻落实国家卫生健康委员会最新发布的感控行业标准，切实保障标准实施后医院感染控制工作的平稳过渡与规范开展，近日，我院感控管理科组织召开医院感染预防与控制新标准专题培训，并在培训结束后进行专项督导检查工作。

1月15日，专题培训会上，感控管理科副科长高晶讲到，院感防控是医疗质量核心要素，是法定职责与职业底线。全体人员要切实将防控规范内化于心、外化于行，以高度责任感和执行力筑牢院感安全防线。同时要求参训人员及时向科室人员传达培训内容，严格落实感控标准，推动工作常态化。

本次培训以线下集中观看直播回放的方式开展。主要内容是对国家卫健委管理研究所主办的关于医院感染管理最新行业标准技术中《医院感染病例判定标准内容：通用原则》（WS/T857 - 2025）的解读。重点讲解医院感染的定义及相关基础理论，全面解析医院感染病例判定原则、判断依据与排除依据，并对医院感染分类及命名规范进行重点阐述。

培训结合临床实际案例，深入解读标准核心内容，着重强调疑似病例识别要点及病原学证据采集规范。通过新旧标准对比分析，切实提升参训人员对标准修订要点的掌握精度。感控管理科陈羽结合我院实际，逐项梳理感染病例上报流程，开展实操推演，针对常见问题进行重点讲解，提升了参训人员的标准理解与执行能力。培训结束后组织现场考核，参训人员合格率达100%。参训人员普遍反映培训内容权威实用，对临床工作具有重要指导意义。

1月22日，感控管理科对标国家卫生健康委员下发的最新行业标准，针对工作全流程及各个环节进行了系统性梳理与全方位督导检查。此次督导检查通过查阅资料、现场检查、人员访谈、实操考核等多种方式，重点聚焦环境消毒灭菌、器械处理流程、个人防护、医废管理、微生物监测、制度落实等关键环节，重点检查手术室、血液透析室、内镜中心、消毒供应中心、医废暂存站、检验中心等关键科室与重点区域。在手术室，开展空气净化系统运行效能及洁净度检测，重点核查回风口、新风口及空调装置进回风状况；核查无菌物品存放及分区管理情况。在血液透析室，开展患者传染病病原微生物检测、透析用水及透析液质量监测、环境卫生学监测；检查透析机消毒操作及记录完整性。在消毒供应中心，重点检查器械全流程闭环管理、灭菌器监测记录及灭菌效果生物监测报告。在内镜中心，检查清洗消毒设备操作规范性、消毒剂使用合规性、消毒槽刷洗情况；核查内镜与附件储存库（柜）清洁消毒及储存环境达标情况。在检验中心，检查工作人员防护用品规范穿戴、手卫生执行情况；核查医疗废物分类收集、规范处置、感染性废物高压灭菌处理及交接记录。在医废暂存站，检查暂存间容器配备情况、废物分类标识存放规范性、病理性废物储存条件；核查医疗废物包装封口及交接记录；查看清洁消毒记录完整性。

下一步，感控管理科将开展系列培训，同步推进新标准落地效果评估，定期跟踪各科室执行情况，及时优化实施方案。坚持制度为基、规范为纲，推动感控工作向标准化、精细化发展，切实将标准融入流程、规范转化为习惯、责任落实到岗，全面筑牢院感防控防线。在春节临近之际，感控管理科将启动节前专项督导“回头看”，重点复查前期问题整改落实情况，强化高风险环节再监督，确保感染防控不断档、不松劲。